[摘要] 世界衛(wèi)生組織（WHO）給出“小貼士”指導(dǎo)人們降低感染冠狀病毒的風(fēng)險(xiǎn)，包括經(jīng)常、正確洗手等。
文/時(shí)代財(cái)經(jīng) 綜合
1月20日，中國(guó)確診新型冠狀病毒肺炎的患者數(shù)量有所增加，其中，
武漢市1月18日和19日兩日共新增136名確診患者；
北京確診2例新型冠狀病毒感染的肺炎病例，有武漢旅行史；
浙江發(fā)現(xiàn)5例武漢來浙并有發(fā)熱等癥狀患者，病情穩(wěn)定；
深圳確診1例新型冠狀病毒肺炎病例，另有8例觀察病例。
另據(jù)央視新聞，今天，韓國(guó)疾病管理本部發(fā)布消息，1月19日，從湖北武漢出發(fā)經(jīng)韓國(guó)仁川機(jī)場(chǎng)入境的一名35歲中國(guó)籍女性，被確診為新型冠狀病毒肺炎患者。該名中國(guó)女性19日在仁川機(jī)場(chǎng)入境時(shí)被發(fā)現(xiàn)有發(fā)熱等癥狀，隨后經(jīng)隔離檢查確認(rèn)感染相關(guān)新型病毒，目前正在韓國(guó)接受隔離治療。
病例初步分析：
? 潛伏期最長(zhǎng)12天；
? 感染源仍不明確；
? 病例主要集中在武漢市，其他國(guó)家和地區(qū)報(bào)告的病例發(fā)病前均有武漢市的旅行史或居住史。
01 SARS病毒的“近親”
新型冠狀病毒何方神圣？
“你可以理解是它（SARS病毒）的兄弟姊妹。”——上海市呼吸病研究所副所長(zhǎng)兼肺部感染研究室主任胡必杰。
“基因序列顯示，其與SARS整個(gè)基因組的相似度在80%上下，但不同基因區(qū)段相似度有所不同，分別在60%-90%之間。 ”——香港大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院副教授朱華晨。
“該病毒與來自中華菊頭蝠的bat-SL-CoVZC45相似性最高，為87.99%，與來自SARS病人的ZS-C的相似性為80.3%。”——中國(guó)科學(xué)院遺傳與發(fā)育研究所工程師劉永鑫。
02 符合流行病學(xué)特點(diǎn)
調(diào)查結(jié)果表明：
? 尚無明確的人傳人證據(jù)；
? 不能排除人傳人的可能；
? 即使有人傳人可能，也是有限的，持續(xù)人傳人的能力較低；
? 目前收治病例多數(shù)有武漢市華南海鮮市場(chǎng)暴露史；
? 部分病例為家庭聚集性發(fā)病。
臨床表現(xiàn)：
? 發(fā)熱，乏力，呼吸道癥狀以干咳為主，并逐漸出現(xiàn)呼吸困難，嚴(yán)重者急性呼吸窘迫綜合征、膿毒癥休克、難以糾正的代謝性酸中毒和出凝血功能障礙；
? 部分患者起病癥狀輕微，可無發(fā)熱；
? 多數(shù)患者預(yù)后良好，少數(shù)患者病情危重，甚至死亡。
03 患者狀況分析
發(fā)病情況：
? 發(fā)病到入院的中位時(shí)間是9天；
? 部分病例疾病進(jìn)展較快，發(fā)病到出現(xiàn)呼吸困難僅7天左右；
? 患者年齡集中在40-60歲，暫未發(fā)現(xiàn)兒童患者；
? 危重癥約占15%，多為老年人、有基礎(chǔ)病者及肥胖者。
可能的傳播途徑：
? 目前收治病例多數(shù)有武漢市華南海鮮市場(chǎng)暴露史，部分病例為家庭聚集性發(fā)病；
? 飛沫傳播；
? 接觸傳播。
高危人群：
? 與病例共同居住、學(xué)習(xí)、工作或其他有密切接觸的人員；
? 診療、護(hù)理、探視病例時(shí)未采取有效防護(hù)措施的醫(yī)護(hù)人員、家屬或其他與病例有類似近距離接觸的人員；
? 病例同病室的其他患者及其陪護(hù)人員；
? 與病例乘坐同一交通工具并有近距離接觸人員；
? 現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查人員調(diào)查后經(jīng)評(píng)估認(rèn)為符合條件的人員。
04 如何自我防護(hù)？
香港衛(wèi)生署建議采取如下防護(hù)措施：
? 避免在可能出現(xiàn)新型冠狀病毒感染傳播的國(guó)家/地區(qū)與發(fā)燒或有呼吸道病征的人士有密切接觸。如果不可避免與他們接觸，應(yīng)戴上外科口罩，并繼續(xù)佩戴直至返回后14天；
? 避免到訪醫(yī)院。如有必要到訪醫(yī)院，應(yīng)佩戴外科口罩及時(shí)刻注重個(gè)人和手部衛(wèi)生；
? 避免接觸動(dòng)物（包括野味）、禽鳥或其糞便；
? 避免到濕貨街市、活家禽市場(chǎng)或農(nóng)場(chǎng)；
? 避免近距離接觸患者，特別是有急性呼吸道感染癥狀的患者；
? 切勿進(jìn)食野味及切勿光顧有提供野味的食肆；
? 注意食物安全和衛(wèi)生，避免進(jìn)食或飲用生或未熟透的動(dòng)物產(chǎn)品，包括奶類、蛋類和肉類，或食用可能被動(dòng)物分泌物、排泄物（例如尿液）或產(chǎn)品污染的食物，除非已經(jīng)煮熟、洗凈或妥為去皮。
世界衛(wèi)生組織（WHO）推薦的新型冠狀病毒防護(hù)貼士建議的第一條就是——勤洗手。
WHO建議，咳嗽或打噴嚏后、護(hù)理患者后、準(zhǔn)備食物前中后、用餐前、上廁所后、當(dāng)手臟了時(shí)，接觸動(dòng)物或處理動(dòng)物糞便后，都應(yīng)洗手。
洗手的正確方法是，當(dāng)手部有可見臟污時(shí)，使用肥皂和流水洗手，如果手部的臟污不可見，使用肥皂和清水洗手或者使用含有酒精成分的免洗手液。
武漢市衛(wèi)健委建議，公眾用流動(dòng)的水和使用肥皂液洗手時(shí)，揉搓時(shí)間不少于15秒。洗手的正確姿勢(shì)請(qǐng)記住7字口訣——內(nèi)、外、夾、弓、大、立、腕。
05 參考書籍
書名：《呼吸科急危重癥救治手冊(cè)》
作者：庚俐莉主編
簡(jiǎn)介：遵循“生命，時(shí)效為先”的急救理念,從臨床實(shí)用出發(fā),筆者編寫了一套急危重癥救治手冊(cè)共8個(gè)分冊(cè),每?jī)?cè)均包含診斷、鑒別診斷、急救要點(diǎn)、搶救相關(guān)基本操作技術(shù)、藥物應(yīng)用等。
出版社：河南科學(xué)技術(shù)出版社
書名：《肺部感染疾病鑒別與案例剖析》
作者：瞿介明
簡(jiǎn)介：本書以呼吸系統(tǒng)疾病診治案例的形式向讀者展示其知識(shí)點(diǎn)，重點(diǎn)為臨床肺部感染疾病的鑒別診斷及治療中出現(xiàn)的問題，全書共收錄31個(gè)典型病例。
出版社：人民衛(wèi)生出版社
責(zé)任編輯：
