年關(guān)將近,天氣愈發(fā)寒冷,讓無數(shù)老母親聞風(fēng)喪膽的“感冒高發(fā)季”又到了。
每年這個時候,兒科門診里面都會擠滿病懨懨的小朋友,不少孩子頭上都會貼著一塊退熱貼。
但前段時間的一條微博熱搜,卻讓不少媽媽目瞪口呆——原來退熱貼竟然不退熱!
作為家中常備藥,退熱貼可是家長眼中孩子發(fā)燒時的好幫手,怎么專家突然就說退熱貼不管用呢?
原來,退燒貼的主要原料是巴布劑也叫凝膠膏劑,它可以通過能量轉(zhuǎn)換的方式,將退燒貼中的水分汽化,從而把熱量帶走。
就像我們用冰毛巾和冰袋敷頭一樣,都只是降低了表面局部的皮膚溫度,對體內(nèi)溫度起不了作用,所以退熱貼無法真正幫助退燒。
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5大退燒誤區(qū)
個個坑苦孩子
其實,除了退熱貼之外,我們生活中還有許許多多退燒誤區(qū),下面這些退燒“秘訣”,可坑了不少孩子!
1、捂汗退燒
第一個要被拉出來狠狠批判的,就是“大名鼎鼎”的捂汗退燒法。
相信大家小時候都有這樣的黑暗記憶,發(fā)燒時被媽媽灌一碗姜湯,然后塞進被窩不準(zhǔn)出來,就算是熱的滿頭大汗,也不許把被子掀開透風(fēng)。
即使是現(xiàn)在,我還記得那種透不過來氣的滋味。然而,被長輩們沿用至今的捂汗退燒法其實并沒有退燒的作用,反而相當(dāng)危險!
年幼的孩子的體溫調(diào)節(jié)能力并不完善,在發(fā)燒與刻意捂熱的狀態(tài)下,不僅讓孩子無法出汗排熱,反而會因為不能散熱導(dǎo)致熱量在體內(nèi)儲積,導(dǎo)致體溫越發(fā)升高。
在高熱情況下,有些孩子可能會因為溫度過高導(dǎo)致脫水或高熱驚厥。
1歲以內(nèi)的孩子更加要禁用捂汗退燒法,稍有不慎就有引發(fā)捂熱綜合征的危險,缺氧、大汗、抽搐,昏迷等,嚴(yán)重者可導(dǎo)致死亡。
2、酒精擦拭
現(xiàn)在不少年輕父母,喜歡在孩子發(fā)熱時,用酒精擦拭孩子腋窩、四肢等部位,覺得酒精揮發(fā)快,可以幫助孩子迅速散熱。
但殊不知,孩子的皮膚非常嫩薄,如果用酒精擦拭,皮膚容易吸收酒精,引起酒精中毒,對他的肝臟、腎臟、神經(jīng)系統(tǒng)都會有損傷。
3、灌腸退燒
不知從何時起,各種街邊小診所都刮起了“灌腸退燒”風(fēng),什么“純天然”、“無添加”、“中藥秘方”可是唬住了不少家長,然而卻害苦了孩子。
所謂“灌腸退燒”,就是把液體或者藥物通過肛門注射的方式,注入孩子腸道,來達到退燒的目的。
但是灌腸退燒目前完全是一種沒有認(rèn)可科學(xué)依據(jù)的“退燒”方式,在各大權(quán)威醫(yī)學(xué)指南或者資料中均沒有被認(rèn)可。
并且灌腸不僅不會退燒,還對孩子身體有著更深層次的危害。灌腸容易造成水、電解質(zhì)紊亂,損傷腸黏膜,更嚴(yán)重的還會造成肝臟和腎臟損傷。無論灌進去的是水、中藥、還是西藥,都不行!
4、打退燒針
退燒針雖然立竿見影,但無奈的是,并不適合孩子,目前市面上沒有適合兒童使用的退燒針。
在國內(nèi),退燒針的主要成分是安乃近、氨基比林、賴氨匹林、激素等,這些都不是兒童退燒藥成分,會對孩子的健康造成危害。
5、服藥過量
孩子每次生病,最難受的都是當(dāng)媽的。尤其是發(fā)燒的時候,看著孩子紅撲撲的小臉,怎么都降不下來的體溫,不少媽媽都會急得方寸大亂。
為了怕孩子燒壞,有些急性子的媽媽會直接讓孩子加大劑量地吃退燒藥。
但實際上,大量用藥不一定能把燒退下來,但卻可能因為用藥過量引起嚴(yán)重不良反應(yīng),對孩子的胃腸道、肝臟、腎臟造成損傷。
希望所有家長都能明白,對于任何藥物,都必須嚴(yán)格遵照說明書,不能隨意服用!
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給孩子選退燒藥
這些要進黑名單
除了不當(dāng)服藥之外,在退燒藥物選擇上,我們也需要多多注意,下面這3種退燒藥孩子不能用,趕快掏出小本子記一下吧!
1、阿司匹林
雖然阿司匹林有退燒效果,但孩子使用后可能會發(fā)生一種叫“瑞夷綜合征”的罕見不良反應(yīng)。
這種綜合征幾乎只發(fā)生在兒童或青少年身上,會嚴(yán)重?fù)p害大腦和肝臟,搶救不及時會導(dǎo)致死亡。
所以阿司匹林禁用于18歲以下的兒童或青少年退燒。
不過如果孩子得了風(fēng)濕熱、川崎病等,是可以在醫(yī)生的建議下用阿司匹林治療的。
2、尼美舒利
尼美舒利被禁用的主要原因是孩子使用該藥之后可能引起嚴(yán)重的肝損傷,導(dǎo)致肝衰竭。
我國已經(jīng)在 2011年禁止尼美舒利用于12歲以下兒童。
美國、英國、加拿大、澳大利亞等國未批準(zhǔn)過尼美舒利,而尼美舒利在西班牙、芬蘭、比利時等國家也已經(jīng)撤出了市場。
3、安乃近
安乃近是用氨基比林合成的,在很多國家都已被禁用,比如美國、英國、瑞典、印度、日本、澳大利亞等。
這些國家禁用安乃近的主要原因是它可能會引起致死性的粒細(xì)胞缺乏癥。
由于粒細(xì)胞是人體發(fā)揮免疫功能的主要細(xì)胞,粒細(xì)胞減少后,人體的抗病能力降低,會發(fā)生各種感染,甚至危及生命。
我國雖然暫時還沒有禁用安乃近,但很多醫(yī)院的兒科都已經(jīng)不再使用。
還需要特別注意的是,有些復(fù)方藥物里也含有上述藥物的成分,但只看藥品名是看不出來的,比如下面這些:安痛定里含有氨基比林、氨咖片里含有氨基比林、賴氨匹林里含有阿司匹林。
所以我們在給孩子用藥之前,一定要查看說明書上的成分介紹,避免使用含有這些成分的藥物來退熱。
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孩子發(fā)燒怎么辦
這樣護理最安全
孩子一發(fā)燒,家長就著急,忙著給他吃退燒藥,但其實這樣做并不科學(xué)。
要知道人體的正常體溫一般會維持在 37℃ 左右,生病的時候,體溫調(diào)節(jié)中樞會把體溫調(diào)高,以利于免疫系統(tǒng)更好地對抗病菌,這時候人就會發(fā)熱。
當(dāng)孩子額溫或耳溫或肛溫≥38℃,或者腋溫≥37.5℃,或者口溫≥37.2℃,說明發(fā)熱了,但并不是發(fā)熱了就要馬上吃退燒藥。
當(dāng)孩子開始出現(xiàn)發(fā)熱情況時,我們要根據(jù)不同階段的特點去進行護理。發(fā)熱過程可以分為體溫上升期、高溫持續(xù)期、體溫下降期三個階段。
1、體溫上升期
體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)出調(diào)高體溫的指令,人體開始努力增加產(chǎn)熱、減少散熱,從而使體溫上升,免疫系統(tǒng)進入“戰(zhàn)斗”狀態(tài)。
為了產(chǎn)熱,肌肉會抖動,所以人會感到發(fā)冷,并出現(xiàn)寒戰(zhàn);為了減少散熱,皮膚上的立毛肌會收縮,所以人會起雞皮疙瘩、汗毛立起。
這個階段,如果孩子發(fā)抖感覺冷,家長可以適當(dāng)幫他保暖,給他蓋一張?zhí)鹤踊虮”唬灰敝o他敞開衣服,更不要給他擦身。
2、高溫持續(xù)期
經(jīng)過體溫上升期之后,體溫會在較高點穩(wěn)定一段時間,這個階段就叫做高溫持續(xù)期。
由于產(chǎn)熱和散熱達到了新的平衡,所以在這個階段寒戰(zhàn)、雞皮疙瘩、怕冷的感覺都會消失,皮膚開始發(fā)紅發(fā)干、口唇發(fā)干,人會開始感覺熱。
這時就可以不需要再加蓋被子了,可以根據(jù)孩子的表現(xiàn)拿走被子,或者敞開外衣。
3、體溫下降期
隨著人體免疫系統(tǒng)將病原逐漸清除,體溫調(diào)節(jié)中樞不再受刺激,會把體溫調(diào)低下來。這時身體會開始減少產(chǎn)熱,增加散熱。
所以在這個時期,體溫在下降,人會大量出汗,皮膚潮濕紅潤,呼吸加快。
這時我們應(yīng)該幫孩子散熱、擦汗、補充水分,以防大量出汗導(dǎo)致脫水。
那什么時候應(yīng)該給孩子吃退燒藥呢?通常把以下溫度作為是否給孩子服用退燒藥的分界點:肛溫或耳溫或額溫≥39℃,或者腋溫≥38.2℃,或者口溫≥38.5℃。
根據(jù)《中國0至5歲兒童病因不明急性發(fā)熱診斷和處理若干問題循證指南》明確說明:當(dāng)孩子腋溫高于38.2°C,或者因發(fā)熱情緒低落、有明顯不適時,推薦使用布洛芬或?qū)σ阴0被?/strong>(這兩種藥不能同時吃,也不建議交替吃)。
但是吃退燒藥的主要目的不是為了讓體溫盡快降到正常范圍,而是為了讓孩子感覺舒服些,所以要不要吃退燒藥還是要根據(jù)孩子發(fā)熱時的表現(xiàn)來判斷。
如果孩子發(fā)熱后感覺不舒服,飯吃不好、覺睡不好、精神萎靡、不想玩耍、變得黏人,即使體溫沒有達到前面所說的數(shù)值,也可以吃退燒藥。
如果孩子發(fā)熱后精神不錯,沒有表現(xiàn)出明顯的不舒服,即使他的體溫已經(jīng)超過了前面所說的數(shù)值,也可以先不著急吃退燒藥,繼續(xù)監(jiān)測病情變化,也許體溫會自行退下去。
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