首先要說明的是,手術分很多情況,并不是需要手術的疾病就一定比不手術的嚴重,如果只是脂肪瘤這樣良性腫瘤,手術后沒事是十分正常的。
第一,除了少數晚期緩解癥狀的姑息性手術外,對于大部分腫瘤患者來說,能夠手術治療,特別是能夠不經過放療或化療直接手術,是一個好消息。因為手術治療是有適應癥的,任何一個手術都不是你想做就能做的,腫瘤手術也是如此。
首先,腫瘤要處于早期或中期。對于已經出現全身轉移的晚期患者是不適合手術的,因為腫瘤細胞已經全身播散,這時候即使把原發腫瘤切除,它的轉移灶還是可以迅速生長,所以已經不能依靠手術控制病情了。另外,如果腫瘤體積過大或者累及周圍重要器官或結構,手術的過程中很可能危及生命或對身體產生嚴重損害也是不能進行手術的,因為這樣的情況下手術已經不能實現延長患者壽命或提高生存質量的作用,但是隨著腫瘤綜合治療的開展,其中一部分患者可以通過先放化療或中醫藥治療后,重新獲得手術機會。所以當患者可能患有惡性腫瘤時,首先要進行全面檢查,這其中影像學檢查就發揮了重要作用,一方面明確腫瘤的大小以及與周圍臟器和重要結構的關系,另一方面明確是否有其它部位轉移,才能夠決定是否進行手術治療。這也就是為什么“我明明只是肺里長了瘤子,卻要給我從頭到腳掃一遍”,這不是醫生為了多賺錢,而是治療方案制定的必要步驟。
另一方面手術過本身是有創的操作,不但開刀、切除等操作對人體產生創傷,麻醉過程對人體也是一個考驗,因此需要接受手術的患者其臟器功能必須滿足一定條件,基本生理指標也要在一定范圍內。所以,如果能夠接根治性受手術治療,至少說明你的腫瘤發現的還比較早,并且你的身體狀況也比較好,所以治愈的可能會比較大。
第二,如果只接受了手術治療,醫生沒有再建議放療或化療,也是個好消息。
除了前面說的術前影像評估外,在手術中和術后還會再判斷是否有轉移的情況。比如通過病理學檢查判斷手術切緣是否有腫瘤細胞、清掃淋巴結中是否有癌細胞,從而進一步確定腫瘤分期。對于早期病情局限的患者手術就可以治愈,對于有一定周圍侵犯或轉移的患者會根據具體情況和腫瘤類型選擇放射治療、化療和中醫藥治療。因此,如果一個患者只接受手術治療就夠了,那么他的被治愈的可能會比較大,也就是常說的,“手術了就沒事了”。
前面主要說明“為有人啥手術了就沒事了”。下面我們說一下為啥有人剛一診斷腫瘤就辭世了。
得了腫瘤以后能活多久這個在醫學上叫腫瘤的“預后”,也就是患此病以后可能的病程或結局。那么決定預后的因素之一就是我們前面提到的腫瘤分期,如前所述,如果,你發現的時候腫瘤處于早期其預后一定會好于中晚期。另一個關系到腫瘤患者能活多久的因素就是腫瘤的病理類型,說白點就是你得的啥瘤,惡性程度特別高的腫瘤即使早期發現可能其預后也要差于低度惡性腫瘤的中期甚至晚期。
腫瘤之所以可怕主要來自它兩個特性,其一是無限增殖。對于正常細胞來說生長到一定階段是要自然凋亡或被清除的,但是腫瘤細胞由于基因的改變能夠長生不老,永遠活力旺盛的生長、繁殖,而且某些細胞表型的改變還能幫助它逃避身體清除機制的追殺。如果正常細胞是莊稼,那么腫瘤細胞就是無用而生命力頑強的野草,當你身體的重要陣地都被野草占領,身體的機能被損害,生命就無以為繼。另一個特性就是轉移能力。腫瘤細胞不但能破壞正常組織的阻攔浸潤生長,還能通過這種侵蝕力把自己生命力無限的子子孫孫們經過血液、淋巴液、甚至是支氣管、腹膜等任何可能的通道播撒出去,散出去的腫瘤細胞和他們的父輩一樣在新大陸野蠻生長,這種生物學行為對人體的破壞力是極大的,也是惡性腫瘤病情難以控制的主要因素。
腫瘤惡性度高就意味著一方面它生長非常迅速,另一方面它特別容易早期轉移,這樣你能夠發現并控制腫瘤的時間窗就非常窄了。就像黑色素瘤,它的可怕之處就在于在它還非常幼小的時候就已經出現轉移了,也就是說你還沒有意識到它的存在時它就已經發展到晚期了,所以這樣的腫瘤一發現可能就已經失去了治療的機會,臨近了生命的終點。與之相對的就是也有一些腫瘤雖然是惡性腫瘤,但是惡性程度低,預后非常好,治愈率極高。比如甲狀腺癌的乳頭狀癌一般預后就非常好,很多人是帶瘤生存,最后死于其他疾病后尸檢才發現患有該惡性腫瘤,也就是說它對生命的威脅相對比較小。這里我們要再普及一個關于腫瘤的醫學知識,腫瘤的病理類型不但包括它來自哪個組織(肝癌、肺癌等),還要包括它的細胞類型。所以有的患者說都是得的肺癌,為啥有人手術就好了,有人很快就沒了呢?除了前面說的兩個人可能發現的時候腫瘤所處時期不同以外,可能他們的細胞類型也不同。比如肺癌里有一種小細胞肺癌,惡性度就非常高,發現的時候常常就已經有轉移了,治療預后就遠差于同樣發生于肺內的腺癌、鱗癌。
在腫瘤的治療上,如何防止復發轉移就成為了最關鍵的問題,很多人因此在手術后選擇了中醫藥治療。遼寧中醫藥大學中醫學博士、中醫腫瘤專家劉自力認為,癌癥術后的康復治療手段較多,包括放療、化療、中醫治療。放、化療只能一定程度上降低復發、轉移風險,仍會導致病情反復。中醫治療有利于身體恢復,手術對于癌癥患者的身體是有很大傷害的,本身癌癥患者身體就虛弱,不利于身體康復。而且很多患者術后不久又要進行放療化療,這時候配合中醫治療,可以盡快恢復元氣,使身體早點康復。中醫治療可以控制病情惡化,防止癌細胞轉移。中醫藥能夠改變身體的內在環境,改變腫瘤存在和發生的土壤,可以抑制癌細胞生長,達到防止轉移的目的。中醫藥治療除了扶助正氣,調補氣血外,還可以根據患者年齡、病情、臨床分期等進行辯證治療,以扶正培本、疏肝理氣、活血化瘀、清熱解毒、軟堅散結、化痰除濕等方法,及時糾正人體陰陽的盛衰,全面調節機體內環境,達到解毒清毒、控制癌癥,改善患者生存質量、延長患者生存期的目的。也正是因為如此,越來越多的腫瘤患者選擇術后進行中醫藥治療。
總之,影響癌癥預后的因素很多,怎么治療、療效如何要具體問題具體分析,不可一概而論。另一方面我們想特別強調無論家屬還是患者多掌握相關醫療知識,在心理上進行建設會對治療大有裨益。
遼寧中醫藥大學中醫學博士、中醫腫瘤專家劉自力博士“和法治腫瘤”具有以下作用:
1:快速消滅癌細胞
中醫藥治療癌癥具有多靶點廣譜治療的作用,劉自力博士通過對上百味中藥組合搭配的藥理作用能有效的抑制腫瘤基因突變,阻斷腫瘤細胞生成,從而消滅癌細胞。中醫藥治療腫瘤見效快,能顯著的控制腫瘤生長發展,阻斷腫瘤細胞分裂繁殖。劉博士的中藥配伍藥方中對腫瘤細胞直接抑殺作用,比如中藥中的半枝蓮、夏枯草、蛇舌草、山慈菇、壁虎、蒲公英、大黃、桃仁等藥材都具有抗癌消腫瘤的作用。
2: 消除放、化療毒副作用
放、化療對人體的損傷非常嚴重,放、化療期間普遍存在胸水、腹水等并發癥,死亡率高,后期復發、轉移率高的情況。而且放化療的毒副作用也會對人體造成很大傷害,如疼痛、發熱、貧血、心悸、失眠、便秘、腹瀉、惡心、嘔吐、脫發、白血球降低、免疫力下降、呼吸困難、甚至發生突發死亡。因此,劉自力博士建議患者:在放、化療整個過程中,都要配合中醫藥來進行治療,經過劉自力博士20余年研究,中藥中的地骨皮、玄參、重樓、雞血藤、紫蘇梗、法半夏等幾十味藥材在消除放、化療毒副作用,提升患者免疫方面,有效率非常高,“和法治腫瘤”中的藥方能有效消除放、化療引起的胸水、腹水、疼痛、發熱、吃不下飯、睡不好覺等毒副作用,并且有效保護造血功能,防止白血球快速下降。
3:防止腫瘤復發、轉移
腫瘤患者經過手術、化療、放療后,進入一個“等待”階段,西醫不再進行任何治療,只要求定期復查,直至腫瘤出現復發、轉移時再采用相應的治療。 而這“等待”階段正是中醫藥發揮優勢的良好時期。 腫瘤的發生不是沒有緣由的,與人體的內在環境有關系,每個部位、每個臟腑發生腫瘤都是特定致瘤誘因,因此,劉自力博士的“和法治腫瘤”針對臟腑及腫瘤部位病機特點加以調理改變內環境。最大限度恢復人體正氣,使“正氣存內,邪不可干”。消滅患者治療后殘存在體內的腫瘤細胞或者未能被發現的細小腫瘤細胞。只有這樣,才能預防腫瘤的復發和轉移。劉自力博士運用中藥中的仙鶴草,黃芪,丹參,香附,郁金,葶藶子,雞內金,鱉甲等藥材提出扶正固本,調五臟,化腫瘤,提高免疫力,增強體質,控制腫瘤的復發和轉移。
注;因每位患者的體質與病情都不相同,即使是同樣疾病的患者,藥方也會不同,劉自力博士根據患者情況與體質進行一人一方的藥材配伍。
歡迎關注遼寧中醫藥大學劉自力博士中醫醫師團隊,團隊主要關注點為中醫癌癥治療,介紹防癌抗癌領域的知識和中醫抗癌領域的最新進展。如果您有關于癌癥方面的疑問,可以評論或私信告訴我們,或者直接添加加微信:swjflzl,與劉自力博士進行直接交流,劉自力博士每日出診之余會盡量給大家回復。
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