當前2019新冠病毒正在全球蔓延，全球醫療衛生系統正經受著前所未有的考驗。WHO已將全球范圍內新冠病毒傳播風險調至“非常高”。疫情在全球范圍內不斷蔓延，人類命運共同體協同抗疫迫在眉睫。
作為與新冠病毒“抗戰”的前線國家，近兩個月來我國強力全方位遏制疫情，并在與抗擊新冠病毒疫情過程中，收獲了寶貴的防控經驗和臨床診療經驗，這些經驗值得向全球分享。2020年3月7日，鐘南山院士、張文宏教授等專家進行全球連線，討論COVID-19最新診療進展。本次全球連線專家包括：國家衛健委高級別專家組組長，廣州呼吸健康研究院鐘南山院士、上海市專家組組長，華山醫院張文宏教授、馳援武漢防疫一線的四川大學華西醫院羅鳳鳴教授、香港大學深圳醫院許建名教授、香港中文大學許樹昌教授、曾德賢醫師、意大利米蘭大學Massimo Galli教授、日本國立感染研究所前任所長岡部信彥（Nobuhiko Okabe）教授、新加坡國立大學Liyang Hsu教授。
中國應對2019新冠病毒感染的
診療進展（診斷、病理解剖和治療）
中國的專家診斷共識建議，把RT-PCR與IgM/IgG抗體兩種方法結合進行綜合確診，減少漏診、誤診的風險，并建議對多種病原體進行鑒別診斷（例如診斷芯片的恒溫擴增分析儀）。國內的病理解剖資料顯示與2003年SARS相比，2019新冠病毒感染最顯著的表現在于細支氣管和肺泡內的大量粘液積聚，這也是危重癥患者病亡的病理學特征之一。這一研究發現提示，臨床醫生需要針對粘液清除、改善通氣供氧開展針對性治療（如無創通氣、高流量吸氧、大劑量乙酰半胱氨酸霧化吸入等）。
除必要的生命支持手段（氧療、機械通氣、體外膜肺）以外，臨床上已經啟動了多項藥物的臨床試驗。在過去一個月內，我國臨床醫護工作人員堅持以治病救人為先導。從醫學倫理的角度出發，在新冠疫情的特殊時期難以開展雙盲空白對照研究，因此研究者分別在廣東、上海、香港地區開展了磷酸氯喹、硫酸羥氯喹、克力芝等的單臂觀察研究，展現了一定療效（例如縮短病毒的轉陰時程），但這些治療方法缺乏同步隨機對照組，在當前疫情已逐步緩解的情況下，部分隨機對照研究可逐步考慮開展，相關資料進一步統計分析后會及時分享給臨床工作者。
針對海外專家關心的臨床流程優化，特別是如何預測很可能發展成為入重癥、危重癥的患者，鐘南山院士分享了近期建立的基于10個危險因素的預測模型（包括淋巴細胞計數等）。張文宏及羅鳳鳴教授分享通過治療機會窗的把握，短期小劑量糖皮質激素可能遏制患者從中度到重度的進展。除治療手段外，要充分重視呼吸科醫師、重癥醫學科醫師、感染科醫師、護士、呼吸治療師等協同合作。
海外應對2019新冠病毒感染的診療進展
意大利、新加坡、日本等國教授充分肯定了中國及時應對2019新冠病毒感染疫情的巨大努力，使疫情得到強有力的控制。當前，意大利、日本、新加坡等國疫情的處理與SARS-2003的處理方法類似，即通過居家隔離輕癥患者，并將管理重點放在重癥、危重癥患者，防治大量患者擁擠醫院造成醫療系統崩潰。正因如此，岡部信彥教授特別指出公共衛生、初級保健、衛生保健系統、衛生保健提供者和政府的合作對于管理2019新冠病毒感染疫情至關重要。
專家一致認為，全球聯手合作對抗新型冠狀病毒是疫情控制不可或缺的環節，全球需要在在抗病毒治療、生命支持手段、優化治療流程等方面持續分享更多的成功經驗，并開展全方面合作，打造人類命運共同體。
有關本次會議討論的詳細報告，后續將詳細發布于《Journal of Thoracic Disease》雜志，敬請期待。
編輯 王文熙 | 責編 梁文華、楊子峰
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編輯：超大荷包蛋
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