3月7日上午，陜西省疾控中心發布公告開始接受第二批九價人乳頭瘤病毒（HPV）疫苗網上預約，計劃預約1600人，短短幾小時后，名額就已經預約一空。
據了解，該疫苗適用人群為16-26歲女性。推薦0、2和6月分別接種1劑次，共計3劑；首劑與第2劑接種間隔至少1個月，第2劑與第3劑接種間隔至少3個月，3劑應在1年內完成。基于疫苗說明書要求，3針全程接種至少需要4個月且需要在27周歲以內完成，超齡預約者將不予接種。
本次接種的九價HPV疫苗接種年齡范圍和數量有限，但疫苗生產企業后續將會逐批供應。宮頸癌疫苗接種全部實行網絡預約，不接受電話或現場預約。市民可通過微信公眾號（陜西疾控-公共服務-疫苗接種-HPV預約）進行預約。預約成功者名單會在該中心門診部進行公示。預約成功者請在預約接種日持本人有效身份證來門診接種疫苗；接種名額僅限本人，不得轉讓；未按時來接種者視為自愿放棄。
宮頸癌疫苗接種禁忌癥包括：對釀酒酵母和疫苗成分過敏者不能接種；發熱、嚴重器質性疾病、嚴重過敏體質和三個月內使用免疫球蛋白或血液制品者不宜接種；妊娠期、哺乳期婦女不宜接種；備孕期婦女不建議接種。
另外，建議未接種到九價HPV疫苗或超齡者，可選擇雙價HPV疫苗（適用人群9-45歲女性）或者四價HPV疫苗（適用人群20-45歲女性），具體接種事宜請咨詢陜西省疾病預防控制中心門診，電話：029-82216192。
到底為什么九價HPV疫苗一針難求？
二價疫苗沒人打，九價疫苗打不著。
2018年4月29日，默沙東宣布九價HPV疫苗在中國獲批上市。該疫苗適用于16至26歲女性，采用三劑免疫接種程序。
之后，國內九價HPV疫苗一直處于供不應求的狀態。相比之下，性價比更高的二價HPV疫苗卻無人問津。
面對這種一針難求的現狀，有網民揣測是疫苗生產廠家在搞“饑餓營銷”。對此，疫苗生產商默沙東沒有作出回應。
北京斷貨
北京西城區展覽路社區衛生服務中心工作人員稱，目前不接受九價HPV疫苗預約，“只有二價疫苗可以打”。西城區金融街社區衛生服務中心預防接種門診現在可以接受預約，但是門診護士表示雖然預約上了，但前面排著1000多人，這個月什么時候到貨、能到多少針都不知道，所以沒法告知具體接種時間。
深圳搖號
2月26日，深圳市2019年第二期九價HPV疫苗搖號結果出爐。深圳衛健委公布的數據顯示，共有84615位有效申請者參與了本次搖號，號源共有2203個，中簽率為2.6%。
而在上一期中簽率僅為0.78%。
四川暫停預約
四川自貢市疾控中心2月份發布通知暫停預約九價HPV疫苗。通知中稱，與全市女性朋友迫切需求相對應的，是九價宮頸癌疫苗短缺的供應量。預計今年的到貨量難以滿足當前的預約人群。因此暫停預約，待當前預約人群完成接種后再行開放預約。
中介加價超三千元
生產商被懷疑饑餓營銷
九價HPV疫苗的緊缺，催生了專門對接醫院與消費者、從中賺取服務費的中介平臺。一些中介機構通過微信公眾號、微博或者淘寶網店傳遞優先接種信息。
據一家疫苗接種中介平臺的客服介紹，預約者在線上下單付款后，可以到所在城市的指定醫院接種，三針的價格為6500元。而在公立醫院注射三針的費用為3369元。而且即便多花了3141元，也不算是拿到“快車票”。據該客服透露，預約者現在付完全款，也要至少排到今年6月之后才能開針。
目前市場上共有三種HPV疫苗，分別為二價、四價和九價。而在我國HPV疫苗全部依賴進口，其中二價疫苗生產商是英國的葛蘭素史克，四價和九價疫苗生產商是美國默沙東。
據一位接種門診的護士透露，當年四價疫苗剛剛上市的時候也非常緊俏，經常斷貨，但是半年之后“貨就上來了”，夠條件的接種者來了就能打上。但是上市都快一年了，九價疫苗嚴重短缺狀態仍未得到緩解。有網民質疑，這莫非是廠家的饑餓營銷手段？對此，記者聯系了默沙東（中國）媒體中心，但截止到記者發稿，默沙東沒有給予回應。
圖片來自東莞時間網
上市時間短生產周期長
公眾從眾心理推高市場需求
據一家跨國疫苗生產廠商內部人士介紹，九價疫苗批準上市周期非常短，從申請到批準只經過了短短8天時間。再加上中國市場對九價疫苗需求量呈爆發式增長，令生產廠家猝不及防。據悉，九價HPV疫苗生產商只有默沙東一家，且面對全球70多個國家供貨，其產能肯定無法立刻跟上。
該業內人士還表示，從九價HPV疫苗最佳使用年齡段來說，應該是進入青春期時接種最好。但由于經常會有疫苗短缺的報道，激發了更多高齡婦女的接種愿望，從而推高了市場需求量，加大了貨源缺口。
專家提醒
二價四價同樣有效
認準九價是認知偏差
世界衛生組織2017年明確指出：現有證據表明，從公共衛生學角度，二價、四價和九價疫苗在免疫原性，預防16、18型HPV相關宮頸癌的效力和效果方面無差別，三種疫苗都可預防大多數的相關癌癥。
疾病預防專家認為，盡管二價HPV疫苗只針對16和18型病毒的感染，但目前研究表明，70%的宮頸癌發生與這兩種病毒有關。因此大家沒必要都盯著九價HPV疫苗，而且從性價比來說，二價HPV疫苗遠高于九價HPV疫苗。
世界衛生組織今年1月24日發布觀點稱，人乳頭瘤病毒疫苗如在接觸到該病毒之前接種效果最佳。因此，世衛組織建議對大多還沒有開始性活動的9-14歲女孩實施接種。而30歲及以上女性預防宮頸癌的最佳方法是每年進行癌前病變篩查和治療。世衛組織強調，宮頸癌疫苗不能替代宮頸癌篩查！
北京科興生物制品有限公司媒體事務負責人、湖南省預防醫學會健康教育與促進專業委員會常委劉沛誠指出，大約80%的女性一生中都會感染或接觸HPV。在多數情況下，感染的HPV會在6-12個月內會被身體的免疫系統自動清除，醫學上稱為“一過性感染”；只有少部分人會呈持續感染的狀態，這種情況下才有可能發展成宮頸癌。即使經歷HPV持續感染的女性也不用太過擔心，因為從HPV持續感染到癌前病變，再到患上宮頸癌，這個過程需要幾年至十幾年的時間，這期間有足夠長的時間去阻止宮頸癌的發生。
總結來說就是
二價、四價、九價疫苗都可以預防大多數癌癥
有哪個就先打哪個，打了總比不打強
去疾控中心和正規的社區醫院打
就算打了疫苗，也要定期做宮頸癌篩查
宮頸癌疫苗不能替代宮頸癌篩查
真誠地希望
每個人都能夠關愛自己的身體
來源/綜合自華商報、北京青年報
本期監制/岳峰
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