△市婦幼保健院眼科副主任醫師王曉燕與主持人欣怡
毀掉孩子視力的四大“原罪”，不僅僅是電子產品，而是……
很多家長困惑：明明已經嚴格限制孩子玩手機的時間，可為什么孩子的視力還是出了問題？
其實造成孩子視力不好的因素是多方面的。
一、先天遺傳。近視分為生理性近視和病理性近視。生理性近視主要是指發生在發育期或者成人后的近視，它的本質是一種屈光現象，不是眼疾，所以不會遺傳給下一代。病理性近視發生的時間比較早，一般在5-10歲的時候就會發生，并且發展迅速很難矯正，這種近視會遺傳給孩子。
二、環境因素。除了先天遺傳因素，環境對孩子視力的影響也是不容忽視的。比如冬天給孩子洗澡的時候很多家長會開浴霸，但在洗澡的過程中，孩子不安分的小眼珠總會盯著發光發熱的東西看，因為浴霸發出的光線是紅外線輻射，長時間直視會刺激到孩子嬌嫩的眼睛，很容易導致晶狀體受傷，對孩子的視力造成很大的損傷，并且這種傷害是不可逆的。除此之外，開燈睡覺也會對孩子的視力造成影響，燈光的光源會給眼睛造成一定的壓力和刺激，不僅使孩子躁動難以入睡，還會影響到孩子的視力發育。
三、讓孩子過分攝入糖分。寶寶攝入過多的糖分視力也會受到相應的影響。因為糖分在人體內代謝的時候，需要消耗大量的維生素B1，并會降低體內鈣的含量。維生素B1對人的視神經有養護作用，如果孩子的身體缺乏這種維生素就會使視神經的傳導出現障礙，從而導致孩子視力下降。而鈣是眼部組織的“保護器”，如果缺鈣會造成視網膜的彈力減退，晶狀體的壓力上升，很容易發生近視。為了孩子的視力著想，不僅孩子的飲食需要格外注意，在孩子出生之前孕媽的飲食也要十分重視。
四、缺乏戶外活動。適當的增加孩子戶外活動時間，讓孩子暴露在大自然的光線下，是一個預防近視眼的有效方法。因為戶外明亮的自然光線能夠刺激孩子的瞳孔，使眼球的收放能力變強，多接觸室外的光線還能促進視網膜分泌多巴胺激動劑，這種物質能夠有效阻止孩子眼軸的增長，并預防近視。
近視可以治愈？你到底還要被騙多久
我們可以把眼軸長度的增長想像成小孩子長個兒，1.6米的個子怎樣變成1.5米呢？答案是不可能的。眼睛也是如此，軸性近視就是眼軸變長，眼睛已經變成24毫米，你怎么把它縮回到20毫米呢，因此近視和長個子一樣，由高到低，是壓不回去的，所以眼睛近視是不能治愈的，我們只能預防他的發生，控制它的增長。
最近，近視治愈騙局卷土重來。針灸、按摩、訓練儀器、特效眼鏡，中藥藥敷…打著治愈近視的旗號紛紛涌入市場，那么這些所謂的視力康復治療方法，真的能治好近視嗎？針灸按摩能改善血液循環，緩解視覺疲勞，但也僅限于緩解睫狀肌過度緊張引起的假性近視，無法降低近視度數或治愈真性近視。這些所謂能治愈近視的方法，不過是商家炒作，一旦孩子診斷為近視，家長唯一能做的就是利用科學的辦法控制或延緩近視的發展，避免將來發生高度近視，降低眼底病發病的風險，而不是輕信謠傳。目前為止還沒有任何方法可以治愈青少年近視，近視是不可逆轉的。一旦發現近視，要盡早明確真假近視，盡早干預。
近視“眼球突出”別賴眼鏡，不戴近視鏡更嚴重！
很多近視的人發現，戴眼鏡日久年深，眼球越來越突出，俗稱“死魚眼”。其實，眼球突出和戴眼鏡真沒什么關系，你看到的突出一般有兩種原因，一種情況是近視眼本身造成的；另一種情況是戴上眼鏡后造成的視覺假象。
近視分為屈光性近視和軸性近視，其中軸性近視就是眼球的前后直徑延長，給人看起來眼球有往外凸的外觀感覺。正常人的眼軸長度一般是22毫米左右，近視眼度數每增長300度，眼軸長度就會增加1毫米左右。所以說眼球變形不是眼鏡造成的，是近視(軸性近視)引起的，度數越深眼軸越長，眼球看起來也會越突出。
不過，這種改變也會因人而異。我們的眼眶是有一定空間的，眼軸拉長之后，如果后面的空間足夠大的話，會覺得這個人眼球向前凸得不是很明顯;但如果眼眶空間比較小的話，眼軸拉長之后，就會覺得向前凸得比較明顯。這也是為什么有些近視的人眼睛突出明顯，而有些人即使度數比較深依然不是非常明顯的原因。
還有一種情況是視覺外觀的假象。由于近視眼鏡是凹透鏡，所以戴眼鏡的人眼睛看上去會變小，他們的眼睛凸起或者凹陷的感覺都會縮小;當摘下眼鏡后，就會感覺明顯放大，所以眼球看起來會比戴眼鏡時凸起。這也是為什么很多人都覺得戴眼鏡時間一久就會覺得眼睛變形的原因。
至于很多人關心的，近視眼引起的軸性眼突是否可以緩解。眼睛一旦突出很難縮回到原來的狀態,已經造成的眼球外凸一般沒有辦法來矯正了，最有效的補救措施就是避免近視度數再加深。
關于驗光配鏡，您需要了解……
一、度數是配高點好？還是配低點好？
配鏡度數超過了眼睛本身的近視度數，就是過矯。近視過矯會造成人為的遠視狀態，這時落在視網膜上的只是一個模糊的成像，會使眼睛感到酸脹、疲勞和疼痛，甚至頭脹、頭悶、頭痛等不適。長期的調節緊張會發生調節痙攣，加之長時間近距離用眼，雙眼長期處于集合狀態，眼外肌對眼球具有一定的壓迫作用，會使眼壓升高，久而久之，就會促使眼球壁擴張，眼軸延長，無疑將使近視度數增加。
二、在配眼鏡時，眼科醫生建議：
（1）兒童及青少年配鏡，最好采用散瞳檢影驗光。散瞳可以使調節和調節痙攣消除，從而避免過矯。
（2）矯正視力不必要求過高：戴鏡矯正視力一般不應超過1.0，而以0.8左右能看清上課時的黑板字為宜，千萬不能一味地滿足戴鏡兒童自己的要求，他們往往希望戴鏡的視力越清楚越好。
（3）配鏡前的試鏡非常重要，一定要認真，要有充分的試戴時間一般應超過半小時。試鏡要做到“四看”和“多動”。“四看”即看遠、看近、看天、看地；“多動”即戴上試鏡片要走一走、動一動、上下臺階、活動活動，扭扭頭部、適應適應，認真地體會和觀察，直到確實沒有感覺任何不適之后，再處方配鏡。
專家介紹
王曉燕
三亞市婦幼保健院眼科副主任醫師，本科學歷，中國婦幼保健協會兒童眼保健專委會兒童眼病篩查學組會員、山西省眼科學會會員，從事眼科臨床工作20余年，多次在山西省眼科醫院、廣東省婦幼眼科中心、北京同仁醫院進修學習，在各類期刊發表論文數篇。擅長于各種眼表、眼底疾病的診治。尤其對早產兒視網膜病變的早期診斷及兒童眼病的綜合防治有較為豐富的臨床經驗。
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