胚胎移植前后，醫生會給開一大堆的藥物，這些藥物中最主要的是黃體酮，也是孕酮。
那醫生為什么開這么多藥呢？自身不能產生足夠的黃體酮嗎？
在自然受孕的情況下，懷孕前8周的孕酮是由卵巢黃體產生；懷孕8周之后黃體退化，轉由胎盤提供孕酮支持。
而試管嬰兒下，尤其是人工周期的凍胚移植，內膜調理藥物會抑制卵泡生長和卵巢黃體的自然形成，也就相當于在胎盤形成前自身無法產生孕酮支持胚胎發育。因此在胚胎移植后，試管嬰兒醫生會給黃體酮藥物支持胚胎發育。雖然一般8周之后身體就可以產生足夠孕酮，但是因為每個人身體情況和胚胎發育有差異，醫生會給超過孕8周的保胎藥物。像泰國BNH醫院的試管醫生一般會給黃體酮支持到孕期的第10-12周。
另一個經常困擾客戶的問題是孕期孕酮值低該怎么辦？
依據泰國試管醫生的意見，移植后開的黃體酮支持藥物已經超過身體所需的黃體酮量，而且是通過口服，陰道塞劑和肌肉注射的方式來補充。在身體沒有明顯異常的情況下即使孕酮值較低也沒有太大關系。
不僅僅是泰國的試管醫生，俄羅斯，老撾，柬埔寨的醫生以及我們在網絡上與西方的不孕不育專家溝通也是持類似意見。而且針對孕酮低并且流產的案例，西方的主流意見普遍認為是胚胎發育的原因而不是孕酮導致，認為孕酮低只是胚胎發育問題的一個現象。此外有幾位泰國和東南亞的試管嬰兒醫生明確跟小寶寶說，有時候他們會把移植后孕酮值也進行參考只是因為中國病人經常問到移植后孕酮低這個問題。
然而依據當前國內主流婦科醫生的意見，孕酮值在不同的孕期需要到達一定的指標才行，過低的孕酮會導致流產。甚至有位我們的客戶在4周+孕酮5.3但身體沒有較大異常，醫生直接讓放棄保胎。
依據這些年小寶寶接觸的這些病人來看， 確實試管嬰兒下大部分孕酮低的媽媽在沒做任何調整下也順利生產， 但是仍有小部分病人，一般是同時伴隨其他反應的病人，孕酮低也流產了。我們公司的客戶在出現類似狀況時，我們會建議額外進行保胎，也成功把幾位客戶從流產邊緣拉了回來。
我們不好去以臨床角度去評價不同醫生的看法是對是錯，但是以過往經驗來看某些醫生認為“高危”的情況并沒有造成問題，某些醫生認為“正常”的情況會直接或間接造成問題。而且自然懷孕下孕酮不足主要由黃體功能不足導致，但是試管嬰兒下是藥物支持為主，因此試管醫生和婦科醫生評估的情況可能有很大區別。
所以本著以客戶為本的原則，我們會把醫生建議和經驗參考給客戶并協助分析給出正確的處理方式。
我們通過總結不同地方的多位試管醫生的意見和方案，依據客戶的身體情況和當前用藥，總結出了一套在孕酮值低或出血腹痛問題下對應的補救方案，成功為好幾位被醫生判為高危流產的試管孕媽成功保胎。其中有一位孕媽醫生都已經讓停藥放棄保胎，在小寶寶的堅持下修改藥物方案成功保胎。保住之后客戶還去找讓她停藥的那位醫生。
試管嬰兒下不像自然懷孕有明確的參考值。移植方案不同，使用的保胎藥物不同（有的藥確實在血液中體現不明顯），反應不同等相應的處理會有差異，不是簡簡單單的數值一低就加量。而且太高的孕酮補充同樣會對媽媽和胎兒造成嚴重的影響。所以需要專業的知識，醫生的指導和相應的經驗才能正確的幫助到病人。
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