自我國從2016年開始實施“全面二孩”政策,高齡生育的需求人群比例劇增,但由于高齡女性的生育力下降,來尋求輔助生殖技術助孕的高齡患者也越來越多。那么,高齡女性在進行試管嬰兒助孕時,需要注意什么呢?
首先,要有良好的心態。女性的最佳生育年齡在23~30歲;因此,高齡女性備孕面臨第一大難題,就是年齡。眾所周知,年齡是女性生育力減退的獨立危險因素。因為,隨著年齡的增加,卵巢儲備減退、卵子數量減少,卵子質量下降,宮腔環境變差,孕育胚胎發育的子宮環境也會受損。此外,高齡婦女衰老的卵母細胞線粒體功能障礙導致卵子、胚胎的非整倍體增加,其臨床妊娠率下降,流產率顯著增加。因此,高齡的患者在進行試管嬰兒之前,應了解上述情況,在助孕過程中,要保持放松的心態,因為年齡增加生育力下降是屬于自然規律,即使失敗了也不要有太大心理落差,不要給自己太大壓力,順其自然就好。
其次,要注意補充葉酸,健康規律的生活也很重要。在備孕期間,除了要多吃水果蔬菜之外,建議每天補充0.4mg葉酸。對于檢出葉酸利用率低的女性,需要每天補充0.8mg。男性也應該合理補充礦物質,因為鈣 、鋅、硒、銅、鈉等能夠影響精子的質量,與精子活力的改善有密切關系。另外,在助孕期間,夫妻雙方都要養成不熬夜的規律生活方式;長期煙酒會提高胎兒的畸形率,影響胚胎的發育,男女雙方最好做到戒煙戒酒。
另外,由于高齡女性卵細胞線粒體數目和功能的下降,導致卵細胞染色體非整倍體畸形和退化增加,形成胎兒的染色體數目異常和結構異常的發生率顯著增加,因此,建議高齡女性孕后行產前診斷,檢查胎兒的染色體,發現胎兒染色體異常時建議終止妊娠。
最后,高齡女性妊娠后,要定期產檢,嚴密監測。因為,高齡還是不良妊娠結局的獨立危險因素,高齡女性懷孕后,妊娠的合并癥和并發癥以及分娩并發癥均會增加,例如:孕期超重/肥胖、妊娠期糖尿病、妊娠高血壓疾病、產前出血、胎盤植入、胎膜早破、早產、高齡孕婦發生死產的風險都會增高。高齡婦女低出生體重兒、小于胎齡兒、圍產兒死亡率增加,胎兒源性疾病風險增加。同時,高齡女性頭胎剖宮產分娩合并瘢痕子宮再生育時亦面臨瘢痕妊娠、子宮破裂、胎盤植入等嚴重并發癥風險。因此,當高齡女性成功妊娠后,為保證媽媽和寶寶的安全,應定期產檢,嚴密監測,發現問題及時治療和干預,降低妊娠風險。
總之,高齡女性懷孕不易,希望在助孕治療的各位高齡患者一切順利,平安健康!參考文獻:《高齡婦女助孕安全問題》
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