· 對話民生 ·
今天，河南省政府婦兒工委委員、省婦聯副主席 崔愛蘭，河南省衛生健康委婦幼健康處副處長 李華偉，河南省婦幼保健院副院長 崔世紅做客FM955、AM657、FM1023《對話民生》節目，共話我省“免費開展“兩癌”、“兩篩” 為群眾保駕護航”。
2019年,我省把“繼續開展婦女兩癌篩查，完善產前篩查和新生兒疾病篩查機制”列為全省重點民生實事之一，明確提出繼續對農村適齡婦女、納入城市低保范圍的適齡婦女免費開展一次宮頸癌和乳腺癌篩查，2019年完成篩查140萬人。繼續免費開展預防出生缺陷產前篩查和新生兒疾病篩查，對篩查出的高風險孕婦進行免費產前診斷。首先，請崔主席給我們介紹一下這項民生實事的完成情況吧。
崔愛蘭：一年來，在省委、省政府的正確領導下，在各地、各責任單位的共同努力下，這項民生實事有序推進，各項目標任務均超額完成。截至2019年12月15日，全省完成宮頸癌免費篩查144.63萬人，乳腺癌免費篩查148.76萬人，超額完成140萬人的年度目標任務。全省完成免費產前超聲篩查67.31萬例、免費血清學篩查75.06萬例，孕產婦早中期產前篩查覆蓋率為66.93%，超出目標要求16.93個百分點；新生兒“兩病”篩查110.38萬例，篩查率為98.42%，超出目標要求8.42個百分點;新生兒聽力篩查109.23萬例,篩查率為97.40%，超出目標要求7.40個百分點。全省各省轄市、省直管縣（市）均已超額完成省定目標。全省8家產前診斷機構共開展免費產前診斷41192例。
省政府婦兒工委委員、省婦聯副主席 崔愛蘭
對農村適齡婦女、納入城市低保適齡婦女進行宮頸癌、乳腺癌免費篩查民生實事是第二年實施，又超額完成了省定目標任務。請問崔主席，我們婦聯在組織實施過程中采取了哪些措施，有什么新的特點？
崔愛蘭 ：經過去年“兩癌”免費篩查民生實事的深入實施和全方位、多層次的宣傳，早發現、早診斷、早治療的理念深入人心，不少婦女從篩查的受益者轉變為宣傳者、推動者，主動參與意識明顯增強。各地也在工作中積累了一些好的做法和經驗，為今年的工作打下了堅實的基礎。尤其是在“不忘初心、牢記使命”主題教育活動中，我們廣泛征求各地、各部門、婦女群眾對民生實事的意見和建議并進行梳理，采取有效措施及時改進，進一步完善工作制度、加大宣傳力度，延長工作鏈條，使“兩癌”免費篩查民生實事組織更靈活，參與更方便，服務更到位，保障更健全。
一是組織篩查更靈活。為了更貼近各地實際，年初由各地根據篩查能力自行申報篩查人數，省級據此綜合評定，把指標分解至各省轄市、直管縣，地方可以根據實際自行調配名額，合理安排進度，靈活組織篩查。有的地方在深入偏遠鄉鎮集中檢查的基礎上，適齡婦女可以根據自己的時間隨時到定點機構篩查。有的村優先組織即將超齡或者體弱多病的婦女先行檢查；這些措施使篩查即有序又靈活，方便了婦女群眾。
二是宣傳力度更大。省婦聯印制、發放120萬份“兩癌”免費篩查宣傳頁，并通過微信公眾號、微博等新媒體大力宣傳免費篩查的政策、流程，廣泛傳播婦女健康知識。我們還在中原女性之聲微信公眾號上開展你問我答互動活動，舉辦女性健康知識網絡競賽，5萬余人參與其中。基層婦聯干部走鄉鎮、進社區，通過發放宣傳頁、宣傳品、制作宣傳欄，通過組織志愿服務活動、現場義診咨詢，組織基層巾幗宣傳隊演出等群眾喜聞樂見的形式，動員適齡婦女積極參檢，取得了很好的效果。
三是跟蹤問效更經常。我們非常關注“兩癌”免費篩查在基層的落實情況，除平時隨機抽查外，還在12月份組織省、市、縣三級聯動，按照省不漏縣（市、區）、市不漏鄉（鎮、辦）、縣不漏村（社區）的原則，集中對受益婦女進行電話問訪或實地查看，保障目標人群眾能夠實實在在享受到這一政策福利。我們在電話問訪中不但詳細了解篩查開展情況，還宣傳政策，傳播健康知識，征求對工作的意見和建議，讓受益婦女感覺到很溫暖，她們普遍覺得能免費參加檢查，沒病放心，有病早治早好，這項政策太好了，希望能有更多的機會參加篩查。
免費開展預防出生缺陷產前篩查和新生兒疾病篩查是連續第三年列入全省重點民生實事。請問崔主席，省婦聯作為主要責任單位，2019年在組織實施過程中，與往年相比有什么新的做法？
崔愛蘭 ：如您所說，省委省政府高度重視婦女兒童健康，2017年以來，連續三年將免費開展預防出生缺陷產前篩查和新生兒疾病篩查列入全省重點民生實事。省婦聯作為主要責任單位，每年都會按照省委省政府的要求，結合工作開展情況，會同相關責任單位研究具體的貫徹落實舉措。與往年相比，2019年的預防出生缺陷免費篩查工作主要突出三個特點：
一是更加注重調查研究。一方面，我們結合“不忘初心、牢記使命”主題教育，堅持將調查研究、檢視問題、整改落實貫穿始終，多次深入基層工作一線，通過現場訪談、實地查看、調閱資料等方式，認真了解工作推進情況及實施過程中存在的困難和問題，并及時研究解決。另一方面，我們組織各省轄市、省直管縣（市）對免費篩查民生實事開展三來的工作情況進行全面自查，總結經驗，檢視問題，強化整改，有力推進了工作的開展。
二是更加注重群眾意見。2019年，我們組織省、市、縣三級婦聯，通過電話問訪或實地走訪的方式，按照省不漏市、市不漏縣、縣不漏鄉的原則，對接受預防出生缺陷免費篩查服務的群眾進行了大面積的回訪，廣泛傾聽群眾意見，及時了解群眾需求，確保民生實事辦實辦好。
三是更加注重篩查質量。去年以來，在各地篩查率普遍已達到省定目標要求的基礎上，為避免各地相互攀比排名、增加基層壓力和負擔，我們及時將免費篩查民生實事的月通報調整為季通報，并且不再通報各地的篩查率和篩查數，讓各級各單位從“重數量、重排名”轉變為“重質量、重效果”。
省衛生健康委婦幼健康處副處長 李華偉
請問李處長，2019年我省在實施提高婦女兒童健康保障水平民生實事項目中，采取了哪些措施來保證服務質量？
李華偉：2019年，我省持續實施預防出生缺陷產前篩查和新生兒疾病篩查、適齡婦女“兩癌”篩查，穩步提高篩查率，不斷完善工作機制，全面加強篩查質量管理。
一方面，依托全省婦幼健康信息系統，對產前超聲篩查圖像質量、血清學篩查實驗室檢測數據、宮頸癌篩查的陰道鏡檢查、乳腺癌篩查的B超和鉬靶檢查等關鍵環節，省級專家可在自己診室對全省所有服務機構的篩查質量進行質量控制和技術指導，實現了日常線上質控服務機構全覆蓋。
另一方面，充分發揮省級專家技術指導組的作用，組織省級專家分批抽查服務機構，進行現場質控指導，實現了省級專家現場質控縣（市、區）全覆蓋。
省婦幼保健院副院長 崔世紅
請問崔院長，2019年我省預防出生缺陷民生實事在免費產前篩查和新生兒疾病篩查的基礎上，增加了免費產前診斷服務，請問在這方面是如何做的？
崔世紅：2019年，我省對高風險孕婦實施免費產前診斷，享受免費產前診斷服務的高風險對象主要包括以下三類：一是年齡高風險孕婦，即分娩時年齡≥35周歲的孕婦；二是經過免費血清學篩查，結果為21三體高風險者；三是有遺傳病家族史或曾經分娩過先天性嚴重缺陷嬰兒的。這三類人群都是依據《母嬰保健法》等法律法規而確定的。同時，對今年各地開展免費產前診斷前、符合上述免費條件的，按照相關標準給予報銷。
崔主席，宮頸癌、乳腺癌是近年來高發的危害婦女健康的疾病，治療費用比較高，會不會有一些貧困婦女篩查后治不起病？我們在這方面采取了什么措施？
崔愛蘭 ：確實有一些婦女不愿意參加篩查是因為怕查出病來沒錢治，其實完全可以打消這一顧慮。我們主要采取了三項措施，延長工作鏈條，為婦女提供更多的服務和保障。一是宣傳好醫療保障政策。現在的居民醫療保險制度比較健全，宮頸癌、乳腺癌被納入全省重特大疾病保障范圍，患病婦女不僅可以享有基本醫療保障，還可以享有大病醫保，另外，我省還針對困難群眾設立了大病補充醫療保險制度，三重保障在很大程度上減輕了患病婦女的經濟負擔。各級婦聯對這些政策進行了廣泛宣傳，打消婦女顧慮，動員組織她們積極參加檢查。二是與中國人壽河南分公司簽訂合作框架協議，推出針對女性的普惠性保險產品，在篩查前參加保險提供保障。目前已承保婦女20.88萬人。郟縣、濟源都有查出患病的婦女得到了理賠。三是我們積極爭取全國和省級“兩癌”救助資金開展救助。已累計爭取14211萬元，其中全國資金8211萬元，省級資金6000萬元，救助了14211名貧困患癌婦女。每人1萬元的救助金對她們來說是雪中送炭，有效緩解了經濟壓力。在救助中，凡是參加“兩癌”免費篩查民生實事篩查出的符合條件的患癌婦女都可以優先得到救助。
請問李處長，2019年我省在預防出生缺陷產前篩查和產前診斷方面取得了哪些新成效？
李華偉：2019年，完成免費產前超聲篩查69.85萬例，發現NT增厚高風險孕婦4479例、無腦兒等致死性畸形405例、其他異常1932例；完成免費血清學篩查77.7萬例，發現高風險孕婦44618例；進行產前診斷45085例，確診21三體綜合征922例、18三體綜合征258例、13三體綜合征25例、染色體其他數目或結構異常2709例。上述高風險孕婦和嚴重出生缺陷胎兒均得到了規范的醫學處置，有效降低了出生缺陷的發生。
請問崔院長，宮頸癌、乳腺癌篩查工作技術性強，涉及環節比較多，河南省婦幼保健院作為全省民生實事技術服務管理機構，在提高服務機構宮頸癌、乳腺癌篩查質量上作了哪些工作？
崔世紅：自2018年免費篩查民生實事開展以來，省婦幼保健院作為全省民生實事技術服務管理機構，專門成立了民生實事辦公室，配備專職人員，在張小安院長直接領導下，協助省婦兒工委和省衛生健康委協調全省民生實事業務管理，具體落實民生實事切實加強篩查服務的質量管理。主要做了以下幾項工作：
一是制訂同質化管理標準。在機構準入、技術規范、工作流程、質量控制等方面制訂統一標準。二是組織全省技術培訓。2019年，全省共培訓兩癌篩查機構各類專業人員1903人，確保從事兩癌篩查人員持證上崗。三是加強質量控制。定期組織開展線上和現場質控。現場質控累計覆蓋了全省90%以上的兩癌篩查機構和所有縣（市、區），保證了篩查質量。四是開發和建設信息系統。實現了全省民生實事信息實時錄入、審核、統計、質量控制等功能，保障了兩癌篩查工作的順利實施。通過以上措施，確保篩查服務工作的質量和效果。
請問李處長，提高婦女兒童健康保障水平免費“兩癌”篩查民生實事取得了哪些工作成效呢？
李華偉：截至2019年12月31日，全省完成宮頸癌免費篩查144.85萬人，乳腺癌免費篩查148.72萬人，超額完成年度目標任務。
2019年，全省乳腺癌篩查共確診乳腺癌585例、乳腺癌前病變24例，其中早期診斷人數281例，乳腺癌早診率65.81%。宮頸癌篩查共確診宮頸癌501例、宮頸癌前病變4093例，其中早期診斷人數4262例， 2019年宮頸癌及癌前病變陽性檢出率325.62/10萬，宮頸癌早診率92.77%，超過全國平均水平。
這件民生實事實施以來，很多家庭和群眾切身感受到了黨和政府的溫暖，受到了廣大群眾的廣泛贊譽。新的一年，請問崔主席，咱們打算怎么做？
崔愛蘭 ：這項工作黨委政府高度重視，社會各界廣泛關注，人民群眾期待很高。新的一年，我們將在省委、省政府的正確領導下，繼續堅持以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，深入貫徹落實黨的十九大、十九屆四中全會和省委十屆十次全會精神，積極與其他責任單位一道，進一步在加強宣傳發動上下功夫，努力做到宣傳工作全覆蓋，不斷提高廣大婦女的健康意識和水平；在增強救助力度上下功夫，通過多種方式爭取資金，不斷擴大“兩癌”救助覆蓋面；在提升服務能力上下功夫，為群眾提供更加高效便捷的免費篩查服務，努力把民生實事辦成人民滿意、政府放心的民心工程。
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