這幾天，“國產二價HPV疫苗研發成功，即將可以接種！”的消息傳遍了朋友圈。當然，網友的反應不一，既有期待的，也有擔心的。
許多朋友都在問：我應該打HPV疫苗嗎？
上海華山醫院感染科主任張文宏就在采訪中表示，“青年女性在成年之前最好打預防宮頸癌的HPV疫苗。”
那么，什么是HPV疫苗？接種疫苗有什么作用？幾歲可以接種？國產和進口有什么區別？接種前后有什么注意事項？
今天這篇文章，我整理了一份詳盡的HPV疫苗接種指南，希望能幫助大家盡量少踩雷。
什么是HPV疫苗？
HPV疫苗，顧名思義，就是宮頸癌疫苗，主要用于女性宮頸癌的預防。
什么是HPV呢？
HPV，即人乳頭瘤病毒(Human Papilloma Virus)。
而HPV疫苗，可降低HPV病毒導致的宮頸癌和癌前病變的發生，且目前沒有證據表明HPV疫苗會隨著時間的推移喪失提供保護的能力。
為什么要打HPV疫苗？
2003年，年僅40歲的梅艷芳因宮頸癌導致肺功能衰竭，在香港養和醫院逝世。
很多人都在為一個偉大歌星的離去感到惋惜，但當醫學界在得知她死于HPV病毒導致的宮頸癌時，更為她感到可惜。
因為宮頸癌是目前癌癥中唯一病因明確、可早發現早預防的癌癥。
HPV是一種主要寄居在皮膚和黏膜上的病毒，家族非常龐大，分為低危型和高危型。
低危型HPV感染會引起生殖器官表面出現肉質生長物，被稱為“疣”，可通過手術切除治愈，問題不大。
真正的“狠角色”是高危型HPV感染。數據顯示，90%以上的宮頸癌都伴有高危型HPV感染。
按照流行病學理論，宮頸原位癌高發年齡為30-35歲（原位癌指癌細胞無擴散或轉移，為癌的早期階段），浸潤癌為45-55歲（浸潤癌指原位癌經過若干年后，在適當的條件下，癌細胞繼續發展，穿透基底膜，侵入固有層或粘膜下的表層），且近年來呈發病年輕化的趨勢。
因此，及早注射HPV疫苗很有必要。同時，HPV疫苗還能預防外陰癌、陰道癌、肛門癌、口腔癌、陰莖癌等惡性腫瘤及其癌前病變，以及生殖器濕疣等皮膚病。
總之，早注射、早預防、早治療，總是沒錯的。
二價、四價和九價有什么不同？
目前市面上能接種到的HPV疫苗有三種，分別是二價、四價和九價。
二價只適用于9至45歲的女性，可以預防HPV16和 HPV18（宮頸癌感染中約70%都與HPV16和HPV18兩種病毒有關），接種時間為0、1、6，也就是第一、二針間隔1個月，第二、三針間隔6個月。
四價適用于 九歲以上的男女接種，可以有效預防四種型號的HPV病毒，分別是HPV6、HPV116、11、HPV1616、HPV1818，也可預防70%以上的宮頸癌和70%以上的尖銳濕疣。四價同樣是打三針，接種時間為0、2、6，即一二針間隔2個月，二三針間隔6個月。
九價疫苗同樣適用于九歲以上的男女接種，可以預防的HPV病毒型號有九種，分別是：HPV6型6、11型、16型、18型、31型、3型、45型、52型及58型這九種型號的病毒，90%以上的尖銳濕疣、90%以上的宮頸癌及其他相關疾病，都可通過接種九價疫苗預防。
進口HPV疫苗價目表
那么，這三種“價”之間有什么區別呢？
原則上說，價越多能預防的病毒越多，價格也越貴，如果條件允許，一般打九價。
但單從預防宮頸癌的作用來說，2價和4價是差不多的，因為高危型都只有16和18兩個，大約可以減少70%患宮頸癌的風險，至于4價多出來的6和11型是低危型HPV，主要預防尖銳濕疣。
而9價相比2價和4價，對于宮頸癌的預防作用可以達到90%以上，接種效果最佳。
國產和進口的有什么區別？
根據最新消息，目前國產2價HPV疫苗已經被廈門大學夏寧邵教授團隊研發成功，我國成為繼美國、英國后，世界上第三個可實現宮頸癌疫苗自主供應的國家。
據悉，新研發的國產2價HPV疫苗于2019年12月30日被國家批準上市，現在正在量產中。
同時，自2020年5月起，湖北、新疆、吉林、云南、江蘇、山東等省份的大部分社區醫院可陸續預約接種國產2價HPV疫苗，329元/針，9-14歲女性只需要接種2針，15-45歲女性接種3針，并有望在2020年底前覆蓋全國。
國產2價HPV疫苗的量產意味著什么？
意味著我們再也不用大老遠跑到香港或者國外打九價，也不用因為預約不上疫苗而被中介機構忽悠打了假疫苗。
目前來看，國產2價和進口2價區別不大，同樣的療效，更低廉的價格，還不用東奔西跑，何樂而不為？
疫苗去哪里接種？
既然已經知道HPV疫苗的重要性，那么問題來了，去哪里接種？
首選正規途徑。
疫苗一般都在你所在地的市、區、縣疾控中心和社區醫院預約接種。北上廣深等大城市可能難預約，但小地方接種九價HPV疫苗很容易，因為那里的人們還沒形成接種HPV疫苗的普遍意識，“粥多僧少”。
所以，如果大城市暫時預約不到的，可以優先打電話到小縣城的疾控中心或公立醫院問問看。
警惕非正規渠道。
在HPV疫苗還沒有在國內上市時，很多人就近選擇了香港，不僅往返交通費、住宿費是一筆不小的花銷，還有可能被各種巧立名目的中介機構坑蒙拐騙。
現在還有各種私立醫院和門診、私人健康機構打著“正規HPV疫苗預約”的旗號，在知乎、微博、微信、小紅書、今日頭條等自媒體平臺，兜售自己的疫苗服務。
這些中介往往吹噓帶你接種進口大品牌、現在交錢免排隊立刻接種，其實無非是忽悠你掏錢。
至于交了錢能不能按時打上，打的疫苗是真是假，就有待商榷了，所以大家一定要小心，謹防上當受騙。
打完疫苗就一勞永逸了？
很多人以為，打完疫苗就萬事大吉了。
這種想法大錯特錯。
接種疫苗只是一級預防，宮頸篩查是二級預防，兩者同等重要。
九價疫苗在內地的限制年齡是16-26歲，超過26歲就不能打了。這意味著超過這部分年齡的女性，只能接種二價或四價，這兩種疫苗預防效果相對較低，即便接種了也不能麻痹大意。
再者，超過45歲的女性，再接種HPV疫苗已經毫無意義，因此更不能放松警惕，建議每隔一兩年去正規醫院做一次宮頸篩查。
同時，鑒于宮頸癌有愈發低齡化的趨勢，建議年輕女性即便接種了疫苗，也要定期到醫院進行檢查。
除了接種疫苗和定期篩查，養成良好的生活習慣，也有利于預防宮頸癌。
比如：戒煙戒酒、注意性衛生和經期衛生、改變不良的生活方式、多吃蔬菜和水果、定期檢查、積極鍛煉、推遲開始性生活的年齡，以及積極預防并治療慢性宮頸炎等疾病。
疫苗接種，就相當于晴天帶傘，沒下雨時可能覺得累贅，但當大雨傾盆時，你就會慶幸早做了準備。
女性健康，關乎個人和家庭的幸福，希望大家都能引起重視，符合條件的就盡早接種，收獲安心的同時，也給自己多加了一道保護傘。
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