“水是這世界上最美味的食物！”日前，45歲的呂女士在自治區(qū)中醫(yī)醫(yī)院接受直腸癌切除術(shù)合并部分回腸、盲腸、子宮及雙側(cè)附件，部分膀胱的多臟器聯(lián)合切除術(shù)，術(shù)后能夠自主飲水的她激動地說。
入院時，呂女士是被家人抬進醫(yī)院普外三科（胃腸外科）的，經(jīng)診斷，她患直腸癌浸潤子宮及雙附件、膀胱、回腸，轉(zhuǎn)移性肺癌，急性完全性腸梗阻，膀胱直腸瘺，轉(zhuǎn)移性肝癌，轉(zhuǎn)移性肺癌，重度營養(yǎng)不良，重度貧血，情況十分危急。
據(jù)患者家人介紹，呂女士生活在上海，因排便不盡，半年前就診于上海當(dāng)?shù)蒯t(yī)院，考慮直腸癌肝肺腹腔轉(zhuǎn)移，給予姑息治療。近三個月她出現(xiàn)腹痛腹脹、惡心嘔吐、肛門停止排氣，乏力臥床不起，后出現(xiàn)尿道排氣排惡臭血性便。遍訪上海多家醫(yī)院，都建議姑息對癥治療。患者無法進食水，每喝一口水都會加重腹痛腹脹惡心嘔吐癥狀，需要長期靜脈輸注營養(yǎng)液。“我感覺自己就像一只蠟燭，隨時會耗盡。”呂女士說。
患者術(shù)前CT片
為方便照顧，呂女士回到新疆烏魯木齊母親家，經(jīng)朋友介紹，慕名來到自治區(qū)中醫(yī)醫(yī)院普外三科（胃腸外科）求醫(yī)。
入院時，除了有腹痛、腹脹、惡心、嘔吐、乏力、肛門停止排氣排便、尿道排氣排惡臭血性便外，她已三個月未進食水，面色慘白，唯一的愿望是：能喝幾口水。
愿望簡單，治療的過程卻不簡單。
科室反復(fù)討論患者病情，并邀請呼吸一科、泌尿科、婦二科、病理科、心內(nèi)二科、營養(yǎng)科等科室聯(lián)合會診，根據(jù)癥狀結(jié)合目前國內(nèi)外治療指南（尤其是JSCCR JUIDLINE of zhe Treatment of Colorectal Cancer，2019年版），決定切除腫瘤，緩解患者腸梗阻癥狀。
手術(shù)因涉及多個臟器切除且臨近大血管，風(fēng)險極高。在手術(shù)麻醉科、輸血科等科室的大力配合及普外三科團隊的共同努力下，順利完成了直腸癌切除術(shù)合并部分回腸、盲腸、子宮及雙側(cè)附件，部分膀胱的多臟器聯(lián)合切除術(shù)。
術(shù)后，患者直腸膀胱瘺和腸梗阻癥狀消失，可以和正常人一樣進食水、排尿、排便，并可自由下地活動，也為后續(xù)轉(zhuǎn)移灶治療提供了耐受治療的身體基礎(chǔ)和給藥途徑（口服）。
呂女士噙著眼淚說：“水是天下最美味的東西，能活著真好。”目前，患者已出院休養(yǎng)，等待下一步的治療。
醫(yī)者，看的是病，救的是心，給的是情。自治區(qū)中醫(yī)醫(yī)院普外三科全體醫(yī)務(wù)人員牢記白衣天使的責(zé)任與擔(dān)當(dāng)，不斷求索，為患者提供更優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)！（普外三科 彭靖淇）
★專家簡介★
姓名：孫昕
科室：普外三科
專業(yè)擅長：留日醫(yī)學(xué)博士，曾在日本學(xué)習(xí)工作9年，擅長普通外科疑難手術(shù)，腹腔鏡各種良惡性疑難腫瘤手術(shù)，胃腸腫瘤腹腔鏡手術(shù)尤其是全腹腔鏡結(jié)直腸癌根治術(shù)，各種晚期消化道及腹膜后腫瘤患者的外科干預(yù)，超低位直腸癌保肛根治術(shù)，腹腔臟器、盆腔臟器、多臟器聯(lián)合切除術(shù)，胰胃吻合術(shù)等高難度手術(shù)，對原發(fā)性和轉(zhuǎn)移性肝癌有獨特的治療方式。
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