現實生活中,有不少人都出現了斜視這種情況。在發生斜視后,患者的眼外肌有異常表現,此時人們兩眼無法正常同時注視同一個目標。斜視的分類有不同的方法,第一是根據眼外肌的運動狀況,分為共同性斜視和麻痹性斜視兩大類。共同性斜視是由于腦高級神經反射活動和眼的調節融合功能發生異常,這種是具有一定的遺傳性眼病。麻痹性斜視是支配眼外肌的神經或肌肉本身的疾病導致眼外肌癱瘓導致眼球運動障礙兒發生的眼位偏斜。
斜視在人群中的發病率約占1%-3%,共同性的外斜視是常見的斜視類型,西方國家統計大概能占到25%而我們亞洲能占到72%,其中間歇性外斜視患病率占所有斜視的首位。大約能占到50%-90%。
小兒斜視的發病原因有幾種學說,一種是調節學說,眼的調節作用和眼睛的集合作用是相互聯系的,一定的調節會帶來相應的集合,常常由于調節集合反應過強,內脂肌的作用超出了外脂肌的趨向,形成了共同性的內斜視。一種是雙眼發射學說,還有一個是解剖學說。
斜視治療延誤會導致什么后果?
通過專業眼科醫生的建議,人們在出現斜視后,一定要馬上治療。因為斜視和許多因素有關,在發展過程中,除了會導致眼外肌發育異常外,還可能會引發弱視。如果出現斜視后沒有治療,任其發展后斜視會加重,一般成年后人們的斜視就很難再治愈了。在兒童發育期間,斜視不僅破壞人的形象,對孩子的心靈造成負面影響。甚至會影響性格和心理的正常發育。而且還會對成年后的學習擇業造成很大的限制。
斜視應該如何有效治療呢?
斜視的類型不同,治療方法也不同,一般分為非手術治療和手術治療。首先是促使兩眼良好的視力發育,其次為矯正偏斜的眼位。治療方法包括戴眼鏡、三棱鏡、戴眼罩遮蓋。
1、非手術治療
當人們出現斜視后,早期治療十分重要,可以根據斜視的嚴重程度,選擇合理的治療手段。一般情況下,斜視治療過程中,要先針對弱視的情況來治療,讓患者的兩眼視力恢復正常,將偏斜的眼位矯正。斜視的治療方法包括正位視訓練,戴眼罩遮蓋或者戴眼鏡等方式。在戴眼罩之后,斜視引起的弱視會得到改善。另外,如果是早期就發現的斜視,此時可以佩戴棱鏡來矯正,同樣可以取得明顯的治療效果。
2、手術治療
據了解,斜視治療年齡越小,治療的效果越明顯。在斜視手術的幫助下,可以改善人們的眼鏡外觀,同時矯正眼位。最重要的是,斜視手術治療后,能夠最大程度建立雙眼視功能,一般在六七歲之前進行手術效果最好。
哪些斜視患者需要手術?
共同性的外斜視伴有遠視者常以獲得最佳視力的最低度數為準,戴鏡兩個月到半年斜視度恒定不變就可以考慮手術。共同性外斜視伴近視者以獲得最佳視力的最高度數為準,戴鏡半年到一年斜視度恒定不變可以考慮手術。共同性內斜視伴有遠視者常常以獲得最佳視力的最高遠視度數為佳,戴鏡度數半年到一年斜視度不再變化。
術后第一天換藥,常規清洗眼部點眼藥水。術后一周內,眼睛不能進水,不能進食辛辣刺激的食物。半個月后,眼睛紅會逐漸減輕。一個月以上基本上看不到手術的痕跡了。另外,術后一個月左右可以繼續進行眼部的雙眼視覺訓練。值得注意的是,斜視手術之后需要做好康復訓練,保持立體視功能的穩定,這樣才能避免斜視再次復發。
由此可見,當人們出現了斜視后,盡早治療為佳。因為隨著年齡的增多,人的視功能發育完善,此時想要再糾正斜視就比較困難了。因此,建議人們出現斜視后,在六七歲之前一定要治療。
馬玲珍 北京首大眼耳鼻喉醫院主治醫師
醫生介紹:碩士學位,眼科臨床工作20余年,在與301、同仁、人民醫院等多名專業的著名眼科專家共同工作的過程中,汲取了眼科多專業頂級前沿知識。
擅長領域:在白內障、青光眼、眼表疾病以及糖尿病、高血壓眼底病及復雜眼底病的診治有深入的研究,能熟練運用各種眼用激光,如白內障后發障、青光眼、飛蚊癥、糖尿病眼底等的激光治療。 近年來致力于兒童斜弱視以及青少年近視眼的防控專業。
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