瑩瑩今年30歲，跟老公結(jié)婚三年，一直備孕無(wú)果。近段時(shí)間，她隱隱覺(jué)得自己肚子變大了，心里一喜以為中了，結(jié)果一檢查，醫(yī)生說(shuō)是子宮肌瘤。
據(jù)了解，瑩瑩3年前瑩瑩就長(zhǎng)過(guò)一次肌瘤，發(fā)現(xiàn)后馬上手術(shù)切除了，期間一直有體檢，沒(méi)想到這次又長(zhǎng)出了新的肌瘤。
瑩瑩很焦慮，以目前的年齡，懷孕是當(dāng)務(wù)之急，但現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)了肌瘤，備孕計(jì)劃勢(shì)必?cái)R置。
1.得了子宮肌瘤，會(huì)有哪些癥狀？
得了子宮肌瘤后，一般有三個(gè)典型癥狀：月經(jīng)異常，白帶異常，小腹墜脹。
最明顯的表現(xiàn)是月經(jīng)異常，一般經(jīng)血流量會(huì)增多，周期時(shí)間也會(huì)延長(zhǎng)。這是由于子宮肌瘤使子宮腔形狀、體積發(fā)生變化，導(dǎo)致肌肉功能異常，且壓迫靜脈血管所致。這種癥狀時(shí)間長(zhǎng)了可能還會(huì)引起繼發(fā)性貧血。
子宮肌瘤也會(huì)帶來(lái)白帶異常癥狀，白帶量會(huì)明顯增多，變得濃稠并散發(fā)異味，有時(shí)甚至?xí)懦鲂嗡聘狻⑸l(fā)惡臭的組織物。
隨著子宮肌瘤逐漸增大，患者也會(huì)感覺(jué)到小腹位置的腫大與墜脹感，還能摸到明顯的腫塊，所以有的人會(huì)誤以為是懷孕。
如果子宮肌瘤繼續(xù)變大，壓迫到其它器官組織，還會(huì)帶來(lái)更多不適癥狀。比如壓迫膀胱或輸尿管，會(huì)引發(fā)尿頻、尿急或排尿困難，若是壓迫到神經(jīng)則會(huì)引起腰酸背痛的癥狀。有的子宮肌瘤還會(huì)壓迫甚至堵住輸卵管，導(dǎo)致患者難以懷孕，就算懷孕成功，患者流產(chǎn)的幾率也很高。
2.發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤，要一切了之嗎？
子宮肌瘤并非一定要切除。從病情上來(lái)講，如果是單發(fā)子宮肌瘤，且直徑不大于1cm，生長(zhǎng)速度也在每年1cm以下，則一般不會(huì)對(duì)身體或生育有太大影響，不用立刻手術(shù)切除，定期隨訪即可。因子宮肌瘤引起的月經(jīng)不調(diào)或經(jīng)痛等癥狀，如果不是特別嚴(yán)重，也可以先嘗試藥物治療。
反之，如果是多發(fā)子宮肌瘤，或體積偏大，或生長(zhǎng)速度過(guò)快，就有必要考慮手術(shù)治療。
有些特殊情況的子宮肌瘤，也應(yīng)該考慮手術(shù)治療。比如患者有備孕需求，而子宮肌瘤的生長(zhǎng)位置會(huì)影響懷孕，自然是要治療為好。還有一些患者備受子宮肌瘤癥狀的困擾，長(zhǎng)期有嚴(yán)重月經(jīng)不調(diào)或腹痛等癥狀，最好也及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療。
此外，也有患者的子宮肌瘤既不嚴(yán)重，也沒(méi)有引起嚴(yán)重癥狀，但是患者心理負(fù)擔(dān)較重，這種情況下，通過(guò)手術(shù)切除子宮肌瘤來(lái)獲得減壓也未必不可。
3.子宮肌瘤切除后，多久可以同房？
有些患者為了備孕，剛切除子宮肌瘤就抓緊時(shí)間同房，其實(shí)這并不好。子宮肌瘤手術(shù)過(guò)后，患者身體抵抗力正處于薄弱的時(shí)候，且子宮還有明顯的切口，過(guò)早同房可能造成盆腔內(nèi)感染、經(jīng)血逆流等問(wèn)題，引起子宮內(nèi)膜異位癥。
所以，子宮肌瘤患者在剖腹手術(shù)之后，最好臥床休息一周，且要避免過(guò)重的體力活，使身體盡快得到恢復(fù)。手術(shù)后1個(gè)月應(yīng)到醫(yī)院復(fù)查B超，如果已恢復(fù)正常，就可以同房了。
當(dāng)然，這也要看患者身體恢復(fù)狀況。有的患者恢復(fù)較慢，在復(fù)查過(guò)后還會(huì)有不適感出現(xiàn)，這時(shí)就不宜匆忙同房，應(yīng)該再推遲一段時(shí)間，等待身體徹底恢復(fù)后，再開(kāi)始性生活，否則太急切同房可能造成內(nèi)分泌紊亂，嚴(yán)重影響患者身體健康。
子宮肌瘤雖然是一種常見(jiàn)良性腫瘤，危害不算很大，但也會(huì)給患者生活帶來(lái)諸多困擾，所以假如發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤的癥狀，建議女性朋友們還是要及時(shí)診治，以免病情加重。
參考資料：
[1]王佳麗. 子宮肌瘤癥狀及健康相關(guān)生命質(zhì)量相關(guān)因素分析[C]. 上海市護(hù)理學(xué)會(huì).第四屆上海國(guó)際護(hù)理大會(huì)論文匯編.上海市護(hù)理學(xué)會(huì)：上海市護(hù)理學(xué)會(huì)，2019：835-836.
[2]子宮肌瘤怎么治.人民日?qǐng)?bào).2013年8月30日
[3]子宮肌瘤多為良性 專家提醒不必談瘤色變.羊城晚報(bào).2015年2月2日
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